Enfermedades de la próstata

La próstata es el órgano que con mayor frecuencia se ve afectado por enfermedades en hombres mayores de cincuenta años.

A partir de los cuarenta años, la próstata empieza a crecer. Este crecimiento puede ser benigno (hiperplasia) o maligno (cáncer). Es fundamental realizar un diagnóstico precoz ya que el cáncer de próstata si se diagnostica pronto puede curarse.

· Definición de próstata

La próstata es un órgano del sistema reproductor del varón. Es una glándula, con forma de castaña, colocada debajo de la vejiga y por delante del recto. La uretra (conducto por donde sale la orina) atraviesa la próstata por el centro, de manera que la orina sale de la vejiga atravesando la próstata.

· Definición hiperplasia benigna de próstata

A partir de los 40-45 años la próstata puede crecer rápidamente dando lugar a la hiperplasia benigna de próstata (HBP). La HBP, puede comprimir la uretra y es la responsable de la aparición de síntomas urinarios (problemas para orinar) en la mayoría de hombres mayores de cincuenta años.

La frecuencia de aparición de HBP aumenta conforme mayor es la edad del varón.

· Síntomas produce la HBP

El crecimiento de la próstata puede producir síntomas que denominamos irritativos:

Orinar Orinar con más frecuencia (polaquiuria)

Levantarse por la noche a orinar (nicturia)

Tener que ir rápidamente al servicio cuando se tienen ganas de orinar (urgencia miccional)

· Síntomas que denominamos obstructivos:

Disminución de la fuerza y el calibre miccional

Dificultad para comenzar la micción

Goteo al terminar la micción

Sensación vaciamiento incompleto de la vejiga

En ocasiones retención de orina (incapacidad para orinar)

Estos síntomas imitativos u obstructivos suelen asociarse y en general son evolutivos, es decir van empeorando.

En algunos pacientes parte de la orina queda retenida en la vejiga (orina residual). Cuando este proceso avanza, se produce una distensión de la vejiga y posteriormente una afectación de las vías urinarias (uréteres) y del riñón que puede desembocar en una insuficiencia renal.

· Síntomas que denominamos obstructivos:

Disminución de la fuerza y el calibre miccional

Dificultad para comenzar la micción

Goteo al terminar la micción

Sensación vaciamiento incompleto de la vejiga

En ocasiones retención de orina (incapacidad para orinar)

· Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata

Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

Una vez establecido el diagnóstico de HBP, la necesidad de emplear o no un tratamiento depende de la clínica que presente el paciente.

El urólogo debe de explicar al paciente las diferentes opciones de tratamiento:

Observación y revisiones periódicas.

Tratamiento Higiénico-Dietético.

Tratamiento Médico.

Tratamiento Quirúrgico (tratamiento definitivo)

Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

Los pacientes con síntomas leves no precisan un tratamiento. En estos casos es suficiente la revisión prostática anual. Los pacientes con síntomas moderados pueden mejorar significativamente con un tratamiento médico. Si el tratamiento médico no es eficaz puede plantearse la cirugía.

Existen tres tipos de medicamentos para tratar la HBP:

Extractos de plantas (Fitoterapia).

Alfa-bloqueantes.

Inhibidores de la 5-alfa-reductasa.

Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

En el Instituto Urología y Medicina Sexual de acuerdo a los síntomas clínicos, el tamaño de la próstata, el PSA y la edad del paciente recomendamos el tratamiento más apropiado. El tratamiento médico de la HBP debe de ser individualizado para cada paciente.Los medicamentos son eficaces inicialmente, pero con el tiempo la próstata crece y pierden su eficacia. Entonces es necesario pasar a un tratamiento definitivo mediante cirugía.

· Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata

A partir de los 40-45 años la próstata puede crecer rápidamente dando lugar a la hiperplasia benigna de próstata (HBP). La HBP, puede comprimir la uretra y es la responsable de la aparición de síntomas urinarios (problemas para orinar) en la mayoría de hombres mayores de cincuenta años.

La frecuencia de aparición de HBP aumenta conforme mayor es la edad del varón.

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